Cocaina : danni a breve e lungo termine

Cocaina 

 danni a breve e lungo termine

Effetti

Stimolazione del SNC con euforia, senso generale di benessere, diminuzione della sensazione di fatica, miglioramento del livello d’attenzione, sensazione d’aumento delle capacità di performance fisica e psichica con effetti disinibenti e diminuzione dei tempi di reazione. 

Scarsa precisione nelle prestazioni complesse, riduzione del senso di fame. Spiccata attività simpatico – mimetica a livello cardiocircolatorio, gastroenterico, e secrezioni mucose e cutanee. Stimolazione dei centri respiratori.Spiccata attività vasocostrittrice ed anestetica locale. 

Assunzione

Assunta per inalazione (via principale) o  iv.  

Assorbimento

Velocemente assorbita e con durata d’azione di 30 – 60 minuti), o più raramente via iv. (rapidamente assorbita con una durata d’azione di pochi minuti), per via sc. o im. (con assorbimento più lento e maggiore durata d’azione). 

Eliminazione

Attraverso il fegato, con una piccola quota immodificata nelle urine. 

Conseguenze immediate

Irrequietezza, violenza, senso d’energia, reazione psicotica acuta, allucinazioni piacevoli, nausea, vomito, tachicardia, ipertensione, midriasi, cefalea, convulsioni, annullamento del senso di fame e di sforzo fisico, delirio d’onnipotenza.

Conseguenze tardive

Tachicardia, ipertensione arteriosa, depressione, diminuzione della potenza sessuale, anoressia, allucinazioni visive, tattili e uditive,convulsioni, delirio di persecuzione, di grandezza e di gelosia, tendenza a comportamenti aggressivi, astenia, cefalea. 

Dipendenza fisica       60-70%    Dipendenza psichica  80-90%

Complicanze dell’abuso di cocaina 

Cardiovascolari

Crisi anginose, infarto del miocardio, collasso cardiocircolatorio, rottura di arterie e di aneurismi, endocardite, miocardite, ipertensione arteriosa crisi aritmiche. 

Neurologiche

Emorragie sub aracnoidee, febbre elevatissima o maligna, convulsioni tipo grande male, sindrome ticcosa. 

Polmonari

Edema polmonare, enfisema, bronchiolite obliterante, polmone da crack o pneumo mediastino. 

Epatiche

Necrosi dei lobuli epatici, epatiti B, C, Delta. 

Renali

Necrosi tubulare acuta, insufficienza renale. 

Psichiatriche

Ansia, panico, agorafobia, delirio, paranoia, sindrome confusionale, turbe mnesiche, demenza, insonnia cronica, sindrome depressiva. 

ORL

Perforazione del setto nasale 

Materno – Perinatali

Aborti, effetti teratogeni. 

Overdose

Depressione respiratoria, paralisi, coma, morte. 

Crack

Farmacologia

Apparso nel ’85 negli USA, deriva dalla cocaina (1 gr di cocaina = 6 fiale di crack); si tratta di cocaina trasformata in una sostanza solida,mischiandone la polvere pura con bicarbonato di sodio od ammoniaca e dacqua. 

Conseguenze immediate

Molto simili a quelli della cocaina con forte aumento del ritmo cardiaco e della pressione arteriosa. Allucinazioni. 

Conseguenze tardive

Comportamento aggressivo, Mania suicida 

Durata dell’effetto

da 5 a 30 minuti 

Overdose

come per cocaina.

Dipendenza fisica    50%  Dipendenza psichica    100%

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